Ekzem an der Handinnenfläche: Risse, Bläschen und ihre Ursachen
Ob du ein Schraubglas öffnest, das Lenkrad hältst, Haare wäschst oder die Türschnalle angreifst: Du beanspruchst dabei immer wieder dieselben Hautstellen an der Handfläche. Eine kleine trockene Stelle kann dadurch aufreißen. Bei jedem Griff geht der schmerzhafte Riss womöglich wieder auf.
Ein Riss allein erklärt noch nicht, warum die Haut aufreißt. Dafür ist wichtig, ob eine oder beide Handflächen betroffen sind, ob kleine Bläschen an den Fingerseiten auftreten, ob sich nur eine Handfläche schuppt und womit deine Hände im Alltag in Kontakt kommen.
„Die Haut der Handfläche hat keine Talgdrüsen.“
DESHALB KANN SIE KEINEN FETTFILM BILDEN, DER WASSER HÄLT UND DIE HAUT SCHÜTZT.
Einen umfassenden Überblick findest du im Ratgeber zum Handekzem. Diese Seite widmet sich den Besonderheiten der Handflächen.
So ist dieser Artikel entstanden
Die wichtigsten Hinweise auf einen Blick
Ein Ekzem an der Handinnenfläche ist keine einzelne Krankheit.
Handflächen haben eine dicke äußere Hautschicht, keine Talgdrüsen und sehr viele Schweißdrüsen.
Wiederholtes Waschen, Reinigen, Trocknen und Reiben kann die Hautbarriere nach und nach schädigen.
Kleine, tief liegende Bläschen sind nicht einfach „eingeschlossener Schweiß“.
Schuppt sich die Haut nur an einer Handfläche, vor allem zusammen mit Veränderungen an Füßen oder Nägeln, sollte eine Pilzinfektion abgeklärt werden.
Reichhaltige Schutzpflege eignet sich besonders für sehr trockene, raue und rissige Handflächen. Sie ersetzt aber nicht die Behandlung von Allergie, Infektion, Schuppenflechte oder einem stark entzündeten chronischen Ekzem.
Aussehen und Körperstelle geben erste Hinweise. Für die Diagnose zählt auch, wann die Beschwerden auftreten und womit die Haut in Kontakt kommt.
Sieben typische Hautbilder an den Händen
Ekzeme an der Handfläche können unterschiedlich aussehen und verschiedene Stellen betreffen. Die europäischen Leitlinien unterscheiden sechs Formen. Hier zeigen wir zusätzlich eine Pilzinfektion, die häufig mit einem Ekzem verwechselt wird. Jede Skizze zeigt eine typische Veränderung und ihre Lage an der Hand. Die Darstellungen sind vereinfacht und eignen sich nicht zur Selbstdiagnose. Wisch weiter oder verwende die Pfeile, um alle anzusehen.
Kurze Antworten auf häufige Fragen
Was ist ein Ekzem an der Handinnenfläche?
Warum jucken und reißen die Handflächen?
Ist ein Ekzem an der Handfläche ansteckend?
Was bedeuten kleine Bläschen an den Handflächen?
Können Schuppen auf nur einer Handfläche auf einen Pilz hinweisen?
Warum wird es nach dem Händewaschen schlimmer?
Welche Creme passt bei rissigen Handflächen?
Hilft Salbe unter Baumwollhandschuhen?
Wann brauche ich einen Allergietest?
Wann soll ich zur Hautärztin oder zum Hautarzt?
Vier Anhaltspunkte für die ärztliche Abklärung
Wähle einen Bereich aus. Jeder liefert andere Hinweise auf die Ursache. Keiner reicht allein für eine Diagnose aus.
Ein Merkmal allein reicht meist nicht aus. Aussehen, Verteilung, zeitlicher Verlauf und Hautkontakte ergeben zusammen ein aussagekräftigeres Bild.
Die Haut der Handfläche ist dick, hat aber keine Talgdrüsen
- →die Haut der Handfläche ist dicker und ans Greifen und an Reibung angepasst;
- →sie hat keine Haare und keine Talgdrüsen;
- →sie hat sehr viele ekkrine Schweißdrüsen;Quelle↗︎
- →die Hautlinien verbessern den Griff;
- →die Beugen öffnen und schließen sich bei jedem Griff;
- →dicke Haut ist widerstandsfähig, kann aber tief aufreißen, wenn sie ihre Elastizität verliert.Quelle↗︎
Auch dicke Haut braucht Pflege.
Warum Risse immer wieder aufgehen
Rissige Handflächen können verschiedene Ursachen haben
| Muster | Was oft zu sehen ist | Hilfreicher nächster Schritt |
|---|---|---|
| Irritative Kontaktdermatitis | Brennen, Trockenheit und Risse nach wiederholtem Kontakt mit Wasser, Putzmitteln oder Materialien | Belastung verringern, richtiger Schutz; mehr bei Kontaktdermatitis |
| Allergische Kontaktdermatitis | Starker Juckreiz, Bläschen oder Entzündung nach einer verzögerten Reaktion | Pflastertest; Kontaktdermatitis |
| Neurodermitis an den Handflächen | Trockene, juckende Haut mit wiederkehrenden Beschwerden; Anzeichen einer atopischen Veranlagung auch an anderen Körperstellen | Neurodermitis |
| Dyshidrotisches Ekzem | Stark juckende, tief liegende Bläschen von 1–2 mm an den Fingerrändern oder auf den Handflächen | Dyshidrotisches Ekzem |
| Hyperkeratotisches Ekzem | Verdickte Haut und schmerzhafte Risse, häufig an beiden Handflächen | Hautärztliche Abklärung, unterstützt durch reichhaltige Pflege |
| Schuppenflechte an den Handflächen | Schärfer begrenzte, symmetrische Verdickung, tiefe Risse, manchmal veränderte Nägel | Schuppenflechte (Psoriasis) |
| Pilzinfektion der Hand (Tinea manuum) | Oft nur eine oder eine deutlich stärker betroffene Handfläche, eventuell zusammen mit Fuß- oder Nagelpilz | Hautschuppenprobe zur Untersuchung unter dem Mikroskop |
| Kontakturtikaria oder Reaktion auf Eiweiße | Schneller Juckreiz oder Schwellung nach Kontakt mit Latex, Fisch, Fleisch oder anderen Lebensmitteln | Andere Allergieuntersuchungen zusätzlich zum Pflastertest |
Kombinationen sind möglich. Eine Veranlagung zu Neurodermitis, Reizungen durch die Arbeit und eine Kontaktallergie können gleichzeitig vorliegen.
Eine Handfläche oder beide?
Achte vor dem Arztbesuch darauf, ob eine Handfläche stärker betroffen ist oder beide ähnlich aussehen. Das kann bei der Ursachensuche helfen.
Eine Pilzinfektion an einer Handfläche kann zugleich mit einem Pilz an beiden Füßen oder an den Nägeln auftreten. Das muss nicht so sein. Es ist aber ein Grund, auch die Füße anzusehen und den Verdacht im Labor abklären zu lassen, bevor du über Monate verschiedene Cremes ausprobierst.
Dyshidrotisches Ekzem hat nichts mit verstopften Schweißdrüsen zu tun
Der Name „dyshidrotisches Ekzem“ lässt an verstopfte Schweißdrüsen denken. Nach heutigem Wissen lässt sich dieser Zusammenhang nicht bestätigen.
- →die kleinen Bläschen sind nicht einfach Tröpfchen eingeschlossenen Schweißes;
- →die Ursache des dyshidrotischen Ekzems ist nicht vollständig geklärt;
- →Schwitzen, Hitze, nasse Hände, Reizstoffe und Kontaktallergien können bei manchen Menschen zur Verschlechterung beitragen;
- →einen ausführlichen Ratgeber findest du auf der eigenen Seite zum dyshidrotischen Ekzem.
Nassarbeit umfasst mehr als den Abwasch
Wie stark die Haut belastet wird, hängt von allen Tätigkeiten über den Tag hinweg ab. Die einzelnen Kontakte mit Wasser summieren sich.
Eine höhere Nassbelastung heißt etwa zwei Stunden nasse Hände pro Arbeitsschicht oder mehr als etwa zwanzigmal Händewaschen pro Schicht.HSE↗︎
Diese Angaben sind Richtwerte. Geschädigte Haut oder Neurodermitis-Haut kann schon früher reagieren, andere Haut erst später. Entscheidend ist die gesamte Belastung. Du brauchst dafür nicht jede einzelne Handwäsche mitzuzählen.
Halte dich immer an die offiziellen Hygienevorschriften. Wenn die Hände nicht sichtbar schmutzig sind und das Protokoll Desinfizieren erlaubt, geben Leitlinien im Gesundheitswesen oft einem passenden alkoholischen Desinfektionsmittel den Vorzug vor zusätzlichem Waschen mit Seife. Das ist für die Haut oft auch weniger belastend.CDC↗︎
Verwende die Tipps auf dieser Seite nie so, dass die Sicherheit von Lebensmitteln, Patientinnen und Patienten oder der Infektionsschutz leidet.
Handschuhe schützen, können innen aber feucht werden
Passende Schutzhandschuhe schützen die Haut, wenn du sie für die jeweilige Tätigkeit und nur so lange wie nötig trägst. Ungeeignete oder innen nasse Handschuhe können die Haut zusätzlich belasten.
Belastungen bei Arbeit und Freizeit
| Tätigkeit | Mögliche Belastungen |
|---|---|
| Gesundheitswesen und Pflege | Häufiges Waschen und Desinfizieren, Bestandteile der Handschuhe |
| Reinigung | Wasser, Reinigungsmittel, Fettlöser, nasse Handschuhe |
| Friseur- und Kosmetikberufe | Shampoos, Farben, Duftstoffe, Konservierungsmittel, Acrylate |
| Bau | Nasser Zement, Chromate, Epoxidharze, Kleber |
| Kfz-Werkstatt | Öle, Lösungsmittel, Reiniger und mechanische Reibung |
| Küche und Lebensmittelindustrie | Wasser, Reinigungsmittel, Lebensmittel und Kontakt mit Eiweißen |
| Gartenarbeit | Pflanzen, Erde, Handschuhe, Feuchtigkeit und Reibung |
| Arbeit am Computer | Wenig Kontakt mit Chemikalien, doch Risse können beim Tippen und beim Bedienen der Maus schmerzen |
| Hobbys | Harze, Farben, Modellbau, Ton, Musikinstrumente, Sportgriffe |
Berücksichtige bei der Ursachensuche auch Hobbys und Hausarbeit. Die Belastung, die zu rissigen Handflächen führt, kann ebenso aus der Freizeit stammen.
Wie die Ärztin oder der Arzt die Ursache findet
Ein ausführliches Gespräch über Beruf, Haushalt, Hobbys und verwendete Schutzhandschuhe.
Untersuchung der Handflächen, der Handrücken, der Nägel und der Füße.
Pflastertest (Epikutantest) bei Verdacht auf eine verzögerte Kontaktallergie.
Auswahl der Teststoffe passend zum Beruf und zu den verwendeten Produkten.
Untersuchung von Hautschuppen unter dem Mikroskop oder Anlegen einer Pilzkultur bei Pilzverdacht.
Ein Abstrich bei Verdacht auf Infektion.
Pricktest bei manchen schnellen Reaktionen auf Eiweiße oder Latex.
In seltenen Fällen Entnahme einer kleinen Hautprobe.
Prüft, ob eine verzögerte Kontaktallergie vorliegt.
Prüft auf allergische Sofortreaktionen.
Eine Reizung durch häufigen Kontakt mit Wasser oder Reinigungsmitteln lässt sich mit keinem dieser Tests nachweisen.
Wie häufig und belastend das Problem ist
berichteten von einem chronischen Handekzem im letzten Jahr.
Untersuchte Gruppe: 60.131 Erwachsene aus sechs Ländern, 2025. Gemessen wurde das Ekzem an den ganzen Händen, nicht nur an den Handflächen.BJD↗︎
berichteten von einer ärztlich bestätigten Diagnose.
Die Angabe stammt aus derselben Studie. Der Unterschied zwischen den Zahlen zeigt, dass ein Teil der Betroffenen keine ärztliche Hilfe sucht.
Menschen mit Handekzem wurden in 81 Studien untersucht. Im Durchschnitt war ihre Lebensqualität mäßig bis stark beeinträchtigt.
Ergebnis: Ein schwereres Ekzem hing klar mit einer größeren Belastung im Alltag zusammen.Metaanalyse↗︎
Schmerzende Handflächen können Kochen, Arbeiten, Schlafen, Händeschütteln, Sport, Tippen und die Versorgung eines Kindes erschweren. Die Beschwerden belasten den Alltag weit über das Aussehen der Haut hinaus.
Das Mikrobiom einer geschädigten Handfläche
In einer Studie mit 31 Menschen mit mittelschwerem bis schwerem chronischem Handekzem fanden die Forschenden:
- →die Zusammensetzung der Bakterien auf entzündeten Stellen unterschied sich von nicht entzündeter Haut;
- →auf entzündeten Stellen gab es mehr Bakterien der Gattung Staphylococcus, besonders S. aureus;
- →als sich die Entzündung nach zwei Wochen Behandlung besserte, ähnelte die Zusammensetzung der Bakterien wieder stärker jener auf nicht entzündeter Haut.JEADV↗︎
- die Studie war klein;
- sie beweist nicht, dass das Bakterium die einzige Ursache ist;
- die Veränderungen des Mikrobioms können sowohl eine Folge als auch ein Teil der Entzündung sein;
- sie beweist nicht, dass Chicatella heilt oder das Mikrobiom verändert.
Pflege und Behandlung richten sich nach der Ursache
- unnötigen Kontakt mit Reizstoffen verringern;
- das richtige Werkzeug statt der bloßen Hand;
- die richtigen Handschuhe;
- lauwarmes Wasser;
- sanft, aber gründlich abtrocknen;
- regelmäßige Pflege nach dem Waschen und nach der Arbeit.
- das konkrete Allergen erkennen;
- Pflastertest;
- Material oder Produkt wechseln;
- die Zusammensetzung der Handschuhe prüfen, nicht nur die Aufschrift „latexfrei“.
Auch Hilfsstoffe aus der Herstellung synthetischer Handschuhe können Beschwerden auslösen.
Je nach Ursache kommen ärztlich verordnet folgende Behandlungen infrage:
- ein entzündungshemmendes Medikament zum Auftragen;
- Lichttherapie;
- eine im ganzen Körper wirkende Behandlung bei schweren Verläufen;
- eine Behandlung von Pilz oder Infektion, wenn das die tatsächliche Ursache ist.ESCD↗︎
Das erste Medikament, das eigens für das Handekzem entwickelt wurde
Die Europäische Arzneimittel-Agentur hat 2024 Delgocitinib zugelassen, das erste äußerliche Medikament, das eigens für das mittelschwere bis schwere chronische Handekzem bei Erwachsenen entwickelt wurde, bei denen Kortisoncremes nicht passen oder nicht genug wirken.EMA↗︎
In einer gemeinsamen Auswertung derselben zwei Studien, veröffentlicht 2026, ging der Juckreiz im Schnitt schon am ersten Tag statistisch signifikant zurück, der Schmerz am dritten Tag. Diese Durchschnittswerte stammen aus kontrollierten Studien. Sie sagen nicht voraus, wie schnell die Behandlung bei einzelnen Menschen wirkt.Analyse↗︎
Eine Woche lang die Beschwerden der Handflächen festhalten
Mit dem Tagebuch kannst du erkennen, wie Belastungen und Hautzustand zusammenhängen. So fällt es leichter, die Beschwerden beim Arztbesuch zu beschreiben. Für eine Diagnose eignet es sich nicht. Die Seite speichert deine Angaben nicht. Druck die Vorlage aus oder übertrage sie in ein Heft.
| Was du einträgst | Mo | Di | Mi | Do | Fr | Sa | So |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Wie oft hast du dir ungefähr die Hände gewaschen? | · | · | · | · | · | · | · |
| Dauer der Nassarbeit | · | · | · | · | · | · | · |
| Tragedauer undurchlässiger Handschuhe | · | · | · | · | · | · | · |
| War das Innere der Handschuhe feucht? | · | · | · | · | · | · | · |
| Kontakt mit Putzmitteln, Lebensmitteln, Zement, Ölen oder Harzen | · | · | · | · | · | · | · |
| Juckreiz 0–10 | · | · | · | · | · | · | · |
| Schmerz 0–10 | · | · | · | · | · | · | · |
| Neue Bläschen | · | · | · | · | · | · | · |
| Neue Risse | · | · | · | · | · | · | · |
| Verwendete Pflege | · | · | · | · | · | · | · |
Handpflege im Alltag
- verwende den richtigen Schutz;
- wechsle feuchte Unterziehhandschuhe;
- achte darauf, dass kein Wasser unter den Ringen bleibt;
- reinige die Hände nicht mit Lösungsmitteln oder groben Bürsten.
- spül Reste vom Reinigungsmittel gut ab;
- trockne die Hände sanft und gründlich ab;
- pflege auch die Beugen, die Fingerränder und die Haut zwischen den Fingern;
- verwende eine Textur, die rasch genug einzieht, damit du deine Tätigkeiten fortsetzen kannst.
- reichhaltigere Pflege;
- pflege tiefe Risse und besonders raue Stellen gezielt;
- bei Bedarf Baumwollhandschuhe, wenn die Anleitung des Produkts das erlaubt;
- trage das Produkt auf saubere, trockene Haut auf.
Wann du nicht warten solltest
Wenn du einen Zusammenhang mit dem Beruf vermutest, lass die Haut möglichst bald hautärztlich oder arbeitsmedizinisch untersuchen. Eine frühe Abklärung hilft. Du musst deshalb nicht gleich deinen Beruf aufgeben. Oft genügt es, den Hautschutz und die Arbeitsabläufe anzupassen.
Passende Pflege für trockene Handflächen
Handflächen brauchen oft eine reichhaltigere Textur als die Handrücken. Eine leichtere, pflegende Creme ist untertags und nach dem Waschen praktisch. Eine reichhaltigere, okklusive Salbe ist besonders nützlich auf sehr trockenen, verdickten und rissigen Stellen: Der Schutzfilm verringert den Wasserverlust und schützt die Haut vor Reibung.
Sind die Handflächen trocken, rau und rissig oder spannen sie, tut ihnen regelmäßige Pflege mit einer geschmeidig machenden Creme und einer schützenden Salbe sehr wahrscheinlich gut. Schuppt dagegen hauptsächlich eine Handfläche oder treten Pusteln, starkes Nässen oder wiederholt tiefe Bläschen auf, muss die Ursache abgeklärt werden. Chicatella kann dabei die trockene Hautbarriere pflegen.
Weitere Ratgeber zu Hautproblemen an den Händen
In drei Schritten zur richtigen Pflege für deine Haut
Beantworte ein paar kurze Fragen. Wir empfehlen dir die passende Pflege für deine Haut.
Der Artikel hilft dir, die Muster von Ekzemen an der Handfläche zu verstehen und die tägliche Pflege zu wählen. Eine Diagnose oder Untersuchung ersetzt er nicht. Die Produkte von Chicatella sind Kosmetik zur Hautpflege und keine Arzneimittel.
- 01Hand eczema. The Lancet, 2024. ↗︎
- 02Guidelines for diagnosis, prevention, and treatment of hand eczema. European Society of Contact Dermatitis, 2022. ↗︎
- 03S2k guideline: Diagnosis, prevention and therapy of hand eczema. 2023, gültig bis 2028. ↗︎
- 04Hand eczema — Part 1: Epidemiology, pathogenesis, diagnosis and work-up. JAAD, 2024/2025. ↗︎
- 05A Practical Approach to Chronic Hand Eczema. Dermatology and Therapy, 2025. ↗︎
- 06Prevalence of chronic hand eczema in adults. British Journal of Dermatology, 2025; 60.131 Teilnehmende. ↗︎
- 07Psychological burden, anxiety, depression and quality of life in patients with hand eczema. Systematische Übersicht und Metaanalyse, 2024. ↗︎
- 08ESCD guideline for diagnostic patch testing — update 2026. ↗︎
- 09Anzupgo (delgocitinib). European Medicines Agency. ↗︎
- 10Delgocitinib Cream Reduces Itch and Pain in Moderate to Severe Chronic Hand Eczema. Gemeinsame Auswertung von DELTA 1 und DELTA 2, 2026. ↗︎
- 11Hand eczema and changes in the skin microbiome after 2 weeks of topical corticosteroid treatment. JEADV, 2025; 31 Patientinnen und Patienten. ↗︎
- 12Skin Structure, Physiology, and Pathology in Topical and Transdermal Drug Delivery. 2024. ↗︎
- 13Physiology of sweat gland function. ↗︎
- 14Work-related skin diseases: dermatitis. Health and Safety Executive. ↗︎
- 15Clinical Safety: Hand Hygiene for Healthcare Workers. CDC. ↗︎
- 16Dyshidrotic eczema. DermNet. ↗︎
- 17Tinea manuum. DermNet. ↗︎
- 18Palmoplantar psoriasis. DermNet. ↗︎