Handekzem: wie der Alltag die Hände belastet
Innerhalb einer Stunde werden die Hände oft mehrmals nass, entfettet oder desinfiziert. Dazu kommen Handschuhe, Reibung und Kälte. Bei einem Handekzem lohnt es sich deshalb, den gesamten Tagesablauf anzusehen. Was die Hände berührt und beansprucht, kann für die Beschwerden entscheidend sein.
Achte darauf, wo die Hautveränderungen beginnen, wann sie stärker werden und was ein oder zwei Tage davor passiert ist. So kannst du gezielt nach der Ursache suchen, anstatt immer wieder auf Verdacht die Pflege zu wechseln.
Bei Bläschen oder verdickter Haut an den Handflächen hilft dir der Ratgeber zum Ekzem an der Handinnenfläche weiter.
Wie wir diesen Artikel erstellt haben
Das Wichtigste in Kürze
Keine einzelne Krankheit. Ein ähnliches Bild kann durch wiederholte Reizung, eine Kontaktallergie, eine Neigung zu Neurodermitis oder ein anderes Problem entstehen.
Wo die Veränderungen beginnen, ist ein wichtiger Hinweis – aber nur anhand der Stelle lässt sich keine Diagnose stellen.
Ein Kreislauf aus Nasswerden, Reinigen, Wasserverdunstung, Reibung und erneutem Kontakt kann die Beschwerden aufrechterhalten.
Eine Allergie kann sich auch gegen einen Stoff entwickeln, den du jahrelang problemlos verwendet hast.
Am hilfreichsten ist eine abgestimmte Routine: weniger unnötige Reizung, passender Schutz, sanftes Reinigen und regelmäßige Pflege der Hautbarriere.
Lass die Haut untersuchen, wenn die Beschwerden lange bestehen, sehr schmerzhaft sind, hauptsächlich eine Hand betreffen oder Eiter auftritt. Das gilt auch, wenn die Beschwerden trotz Änderungen nicht abklingen.
Sechs häufige Hautveränderungen an den Händen
Die sechs Animationen zeigen typische Stellen, Hautveränderungen und mögliche Auslöser. Das hilft beim Einordnen mehr als ein einzelnes Foto. Die Schemata sind vereinfacht und nicht zur Selbstdiagnose geeignet. Am Handy mit dem Finger wischen, am Computer die Pfeile verwenden.
Kurze Antworten auf häufige Fragen
Was ist ein Handekzem?
Sind Dermatitis und Ekzem an den Händen dasselbe?
Ist ein Handekzem ansteckend?
Warum reißt die Haut an den Fingern bis aufs Blut auf?
Wie unterscheidet man Reizung von Kontaktallergie?
Warum kann eine Allergie nach Jahren mit demselben Produkt auftreten?
Was bedeuten kleine Bläschen an den Fingerseiten?
Welche Handschuhe sind am besten?
Welche Creme oder Salbe ist für sehr trockene Hände sinnvoll?
Wann ist eine hautärztliche Untersuchung oder ein Pflastertest sinnvoll?
Wo an der Hand juckt oder brennt es?
Wähle die betroffene Stelle an der Hand aus. Du erfährst, welche Reize dort häufig eine Rolle spielen und worauf du achten kannst. Mit der Schaltfläche unten wechselst du zwischen Handfläche und Handrücken.
Die Skizze hilft dir, typische Veränderungen zu erkennen und sie beim Arztbesuch genauer zu beschreiben. Eine Diagnose ersetzt sie nicht.
Weitere Ratgeber: Kontaktdermatitis, dyshidrotisches Ekzem, Neurodermitis und Ekzem an der Handinnenfläche.
Ähnliche Hautveränderungen, unterschiedliche Ursachen
Ähnlich aussehende Risse können unterschiedliche Ursachen haben. Deshalb kann bei zwei Menschen jeweils ein anderes Vorgehen sinnvoll sein.
1 · Wiederholte Reizung
Einmal Händewaschen ist meist kein Problem. Viele kleine Belastungen ohne genug Zeit zur Erholung können sich aber summieren.
Häufig sind Trockenheit, Spannungsgefühl, Stechen, Brennen und Risse. Eine Reizung kann sich bei jedem entwickeln – die Schwelle ist aber nicht bei allen gleich.
2 · Kontaktallergie
- →Der Körper sensibilisiert sich zuerst nach und nach gegen einen bestimmten Stoff.
- →Darum beweisen Jahre ohne Beschwerden nicht, dass ein Produkt kein Auslöser sein kann.
- →Ist die Allergie da, kann schon ein kleiner erneuter Kontakt Beschwerden auslösen.
- →Die Reaktion zeigt sich oft verzögert. Wer nur den letzten Kontakt vor dem Juckreiz betrachtet, übersieht deshalb leicht den Auslöser.
Mögliche Auslöser sind Metalle, Konservierungsmittel, Duftstoffe, Gummi, Klebstoffe, Acrylate, Nagelprodukte und Materialien aus dem Beruf. Welche Stoffe besonders häufig Probleme bereiten, hängt vom Land und vom Beruf ab. Eine allgemeingültige Rangliste gibt es daher nicht. Ein Epikutantest hilft, persönliche Auslöser zu erkennen. Mehr dazu im Ratgeber zur Kontaktdermatitis.
3 · Neigung zu Neurodermitis
Von Natur aus trockene und empfindliche Haut reagiert oft schon auf geringere Belastungen. Dieselben Einflüsse können bei manchen Menschen deshalb früher Beschwerden auslösen.
Neurodermitis und Kontaktallergie schließen einander nicht aus. Eine empfindliche Hautbarriere, wiederholte Reizung und eine Kontaktallergie können gleichzeitig vorliegen. Deshalb sind oft mehrere Änderungen nötig. Mehr im Artikel Neurodermitis.
4 · Hautbilder mit Bläschen oder verdickter Haut
Tief liegende, stark juckende Bläschen an den Fingerseiten und auf den Handflächen sind typisch für ein dyshidrotisches Ekzem.
Sehr dicke, harte und rissige Haut in den Handflächen kann an Schuppenflechte erinnern.
Das Aussehen allein erklärt die Ursache nicht zuverlässig.
5 · Häufig übersehen: Kontakt mit Eiweißen
- →Wichtig vor allem bei Köchen, Bäckern, Fleischhauern, Tierärztinnen und anderen, die oft mit Lebensmitteln, Pflanzen, Tieren oder Latex hantieren.
- →Nach dem Kontakt können zuerst rasch Juckreiz oder eine nesselsuchtartige Reaktion auftreten, bei Wiederholung dann ein Ekzem.
- →Das ist nicht dasselbe wie die klassische verzögerte Kontaktallergie – und zeigt sich im üblichen Epikutantest nicht immer.
Reagieren deine Hände beim Umgang mit Lebensmitteln oder Tieren innerhalb weniger Minuten, sprich das beim Arztbesuch an. Eine Selbstdiagnose lässt sich daraus nicht ableiten.
Wie häufig Handekzeme sind
Aus einer systematischen Übersicht von 66 Studien mit insgesamt 568.100 Menschen.3↗︎
haben im Lauf ihres Lebens ein Handekzem
innerhalb eines Jahres
zu einem bestimmten Zeitpunkt
häufiger bei Frauen
der Fälle wurde als mittelschwer oder schwerer eingestuft
Zur Einordnung: Das sind internationale Daten zum Handekzem, keine genaue Zahl für Österreich.
In einer Online-Umfrage unter 60.131 Erwachsenen aus Kanada, Frankreich, Deutschland, Italien, Spanien und Großbritannien gaben so viele an, dass ihnen im letzten Jahr ärztlich ein chronisches Handekzem diagnostiziert wurde.4↗︎
Die Angaben beruhen auf Selbstauskünften und beschreiben nicht die Häufigkeit in Österreich.
Von einem chronischen Handekzem spricht man in der Regel, wenn es mindestens drei Monate ununterbrochen anhält oder mindestens zweimal in zwölf Monaten wiederkommt.1↗︎
Warum häufig nasse Hände austrocknen können
In einer Studie hing eine tägliche Nassarbeit von etwa zwei Stunden mit rund 3,5-mal höheren Chancen auf ein Handekzem zusammen; Ähnliches galt für langes Tragen von Handschuhen.5↗︎ Zur Einordnung: Das ist ein Zusammenhang aus einer Beobachtungsstudie, kein allgemeingültiger Grenzwert und kein Beweis, dass jeder ein Ekzem bekommt.
Schutz außen, Mikroklima innen
- →Wähl den Handschuh je nach Arbeit und Material.
- →Keine Handschuhart ist für alle Chemikalien die beste.
- →Wechsle ihn, wenn er innen nass, beschädigt oder schmutzig ist.
- →Die Hände sollen vor dem Anziehen trocken sein.
- →Bei längerem Tragen können Baumwoll-Unterziehhandschuhe helfen, wenn sie sauber und trocken sind.
- →Nimm Ringe vor der Nassarbeit ab – darunter halten sich Wasser und Seife.
- →Wenn die Beschwerden vor allem unter Handschuhen auftreten, sollte die Ärztin oder der Arzt auch an eine Allergie gegen Gummibestandteile denken.
Trocknet Alkohol wirklich immer stärker aus als Seife?
- →Auf rissiger Haut kann Alkohol stark brennen, weil er die bereits verletzte Barriere erreicht.
- →Das heißt aber noch nicht, dass er unter allen Umständen schädlicher ist als wiederholtes Waschen mit Seife.
- →Im Gesundheitswesen sind zugelassene alkoholische Desinfektionsmittel oft weniger reizend und weniger austrocknend als häufiges Waschen mit Wasser und Seife.11↗︎
- →Die Empfehlung hängt von der Situation ab: Sichtbar schmutzige Hände, bestimmte Keime und Kontakt mit Chemikalien verlangen richtiges Händewaschen.
Halte dich weiterhin an die nötigen Hygienemaßnahmen und die Vorschriften an deinem Arbeitsplatz. Verringere unnötige Reizungen, ohne bei der Hygiene Abstriche zu machen.
Der Auslöser kann ein oder zwei Tage zurückliegen
Die Haut rötet sich häufig erst 1 bis 2 Tage nach einem Kontakt. Berücksichtige deshalb auch, was du vorgestern angegriffen hast. Der letzte Kontakt vor der Rötung ist oft nicht der Auslöser.
Was einem Handekzem ähnlich sehen kann
Die Tabelle gibt Hinweise für das weitere Vorgehen. Zur Selbstdiagnose eignet sie sich nicht.
| Mögliche Ursache | Hilfreicher Hinweis |
|---|---|
| Pilzinfektion der Hand | Häufig ist hauptsächlich eine Hand betroffen. Manchmal schuppen sich zugleich die Füße. Das muss nicht so sein. Eine Hautprobe kann den Pilzverdacht bestätigen. |
| Schuppenflechte (Psoriasis) | Gut abgegrenzte, verdickte und rissige Stellen; manchmal auch veränderte Nägel. |
| Krätze | Starker Juckreiz in der Nacht, Veränderungen zwischen den Fingern und ähnliche Beschwerden bei anderen im Haushalt. |
| Bakterielle Infektion | Rasch zunehmende Schmerzen, Wärme und Schwellung, Eiter oder honiggelbe Krusten. |
| Herpes am Finger | Gruppen von schmerzhaften Bläschen, oft an einem einzigen Finger. |
| Risse durch mechanische Belastung | Sehr trockene und rissige Haut ohne deutlichen entzündlichen Ausschlag. Mehr im Artikel trockene Haut. |
So wird die Ursache ärztlich abgeklärt
Gespräch über Arbeit, Hobbys, Produkte, Handschuhe, Nagelpflege und den Zeitpunkt der Verschlechterung.
Untersuchung beider Hände, der Handgelenke, Nägel und bei Bedarf der Füße.
Epikutantest (Pflastertest), wenn eine Kontaktallergie möglich ist.
Entnahme einer Hautprobe bei Verdacht auf eine Pilzinfektion.
Bei unklarem Befund wird seltener eine kleine Gewebeprobe entnommen.
Der Test ist besonders sinnvoll bei lang anhaltenden oder wiederkehrenden Beschwerden, bei Verdacht auf berufliche Belastung, bei Beschwerden unter Handschuhen, nach Nagelprodukten oder wenn übliche Pflege und Behandlung nicht die erwartete Besserung bringen.2↗︎
Wie Mikrobiom und Hautveränderungen zusammenhängen
Vier Zusammenhänge und offene Fragen aus der Forschung.
- 01
Eine verletzte Barriere verändert Feuchtigkeit, pH-Wert, Fette und die Oberfläche, auf der Mikroorganismen leben.
- 02
Entzündung und Kratzen können die Lebensbedingungen der Mikroorganismen zusätzlich verändern.
- 03
Noch ist unklar, wie stark Veränderungen des Mikrobioms die Erkrankung beeinflussen und in welchem Ausmaß sie eine Folge davon sind.
- 04
Ein „ausgeglichenes Mikrobiom“ darf deshalb nicht als bloßes Werbeversprechen dienen. Das gilt auch für uns.
Bei Menschen mit mittelschwerem bis schwerem chronischem Handekzem unterschied sich die Zusammensetzung der Bakterien auf den betroffenen Stellen von jener auf unveränderter Haut. Es fanden sich mehr Bakterien der Gattung Staphylococcus, besonders S. aureus. Nach zwei Wochen Behandlung besserte sich die Haut. Auch die Zusammensetzung der Bakterien ähnelte wieder stärker jener auf unveränderter Haut.8↗︎
Aus dieser kleinen Studie lässt sich weder ableiten, dass das Mikrobiom die ursprüngliche Ursache ist, noch dass Kosmetik es in einen früheren Zustand zurückversetzen kann.
Was hilft
1 · Unnötige Belastung verringern
2 · Gründlich und hautschonend waschen
3 · Pflege passend zum Hautzustand wählen
4 · Entzündungen behandeln lassen und die Hautbarriere pflegen
Je nach Ursache und Schweregrad kann die Ärztin oder der Arzt entzündungshemmende Medikamente für die Haut, eine Lichttherapie oder eine innerliche Behandlung verordnen. Kosmetische Pflege ersetzt keine Behandlung, sie hilft aber bei Trockenheit, Rauheit, Spannungsgefühl und Wasserverlust. Verordnete Medikamente setz nicht auf eigene Faust ab.1↗︎
Neue Behandlungsmöglichkeiten für chronische Handekzeme
Delgocitinib ist eine rezeptpflichtige entzündungshemmende Creme, die JAK-Enzyme hemmt. Die Europäische Arzneimittel-Agentur hat sie für Erwachsene mit mittelschwerem bis schwerem chronischem Handekzem zugelassen, wenn Kortisoncremes nicht geeignet sind oder nicht gut genug wirken.9↗︎
Anteil mit »erscheinungsfreier oder fast erscheinungsfreier Haut« im Vergleich zu Placebo
dasselbe Maß in einer zweiten 16-wöchigen Studie
Beide Studien wurden von LEO Pharma finanziert. Das Medikament ist keine Wunderbehandlung für jedes Handekzem und kein kosmetisches Pflegeprodukt.
Chronische Handekzeme sind ein eigenständiges Krankheitsbild, für das es neue Behandlungsmöglichkeiten gibt. Bestehen deine Beschwerden seit Monaten, lass dich hautärztlich beraten. So lassen sich Ursache, Behandlung und Pflege aufeinander abstimmen.
Wann du zur Untersuchung solltest
schnell zunehmenden Schmerzen, Wärme, Schwellung, Eiter, honiggelben Krusten, einem roten Streifen am Arm oder Fieber.
Die Hautbarriere braucht Schutz und Zeit zur Erholung
Bei trockenen, rauen, spannenden oder rissigen Händen kann kosmetische Pflege die Hautbarriere wirksam unterstützen. Sie hilft, Wasser in der Haut zu halten, und schützt sie während der Erholung. Eine Kontaktallergie beseitigt sie nicht. Auch die medizinische Behandlung eines Ekzems ersetzt sie nicht.
- die Hände sind sehr trocken, rau oder gespannt;
- nach dem Waschen brennen sie und fühlen sich schnell unangenehm an;
- die Haut reißt an den Fingerkuppen oder Knöcheln auf;
- Winter, Wasser, Putzen oder häufiges Händewaschen machen es schlimmer;
- die Haut braucht einen beständigeren Schutz gegen das Verdunsten von Wasser.
- eine Kontaktallergie die Beschwerden aufrechterhält;
- tiefe Bläschen, starke Entzündung oder Zeichen einer Infektion auftreten;
- vor allem eine Hand betroffen ist;
- das Problem trotz konsequenter Pflege bleibt.
Die Pflege unterstützt die Haut weiterhin. Zusätzlich braucht es eine Abklärung und je nach Ursache eine Behandlung.
Wie sich das Bild eines Handekzems verändern kann
Dieselbe Stelle an der Hand vor und nach der Pflege. Die Nutzerinnen und Nutzer haben uns die Fotos mit ihrer Erlaubnis zur Verfügung gestellt.
Die Fotos zeigen Erfahrungen einzelner Menschen mit der Pflege sehr trockener oder gereizter Haut. Die Produkte dienen der kosmetischen Pflege; die Ergebnisse können sich von Mensch zu Mensch unterscheiden.
Passend zum Hautbild weiterlesen
Erkennen, was die Haut wirklich braucht
Für die ärztliche Abklärung ist wichtig, wo die Hautveränderungen beginnen, was am Tag davor passiert ist und ob die Beschwerden an freien Tagen nachlassen. Diese Beobachtungen helfen dir, die Pflege und das weitere Vorgehen gezielter abzustimmen.
Sehr trockene, raue und rissige Haut profitiert von regelmäßiger, geschmeidig machender Pflege und einem schützenden Film. Stecken eine Allergie, eine Infektion oder starke Entzündungen dahinter, kommt es auf die passende Kombination aus geklärter Ursache, Behandlung und sanfter täglicher Pflege an.
In drei Schritten zur richtigen Pflege für deine Haut
Beantworte ein paar kurze Fragen. Wir empfehlen dir die passende Pflege für deine Haut.
Der Artikel hilft dir, Handekzeme besser zu verstehen und die tägliche Pflege auszuwählen. Eine Diagnose oder ärztliche Untersuchung ersetzt er nicht. Chicatella-Produkte sind kosmetische Hautpflegeprodukte und keine Arzneimittel.
- 01Guidelines for diagnosis, prevention, and treatment of hand eczema. European Society of Contact Dermatitis, 2022. ↗︎
- 02S2k guideline: diagnosis, prevention, and therapy of hand eczema, 2023. ↗︎
- 03Prevalence, incidence, and severity of hand eczema in the general population. Systematic review and meta-analysis, 2021. ↗︎
- 04Prevalence of chronic hand eczema in adults. Survey of more than 60.000 adults, 2025. ↗︎
- 05Risk of work-related hand eczema in relation to wet work exposure, 2020. ↗︎
- 06Incidence rate of hand eczema in different occupations. Systematic review and meta-analysis, 2022. ↗︎
- 07Patch testing for allergic contact dermatitis. FDA workshop, 2025. ↗︎
- 08Hand eczema and changes in the skin microbiome after topical corticosteroid treatment, 2025. ↗︎
- 09Anzupgo (delgocitinib). European Medicines Agency. ↗︎
- 10DELTA 1 and DELTA 2 phase 3 trials of delgocitinib. The Lancet, 2024. ↗︎
- 11Clinical Safety: Hand Hygiene for Healthcare Workers. CDC. ↗︎









