Windpocken: ansteckend, bis alle Bläschen verkrustet sind
Schon zwei Tage bevor du das erste Bläschen bemerkst, kann dein Kind ansteckend sein. Neue Hautveränderungen kommen schubweise dazu. Deshalb sind gleichzeitig Pünktchen, Bläschen und Krusten zu sehen. Hier erfährst du, was am ersten Tag und in der Nacht hilft und warum auch das letzte Bläschen verkrustet sein muss, bevor die Ansteckungsgefahr vorüber ist.
Windpocken sind eine Virusinfektion und gehören nicht zu den Dermatitis-Erkrankungen. Dein Kind kann schon vor dem Ausschlag ansteckend sein. Die Ansteckungsgefahr endet erst, wenn alle Bläschen verkrustet sind.
Wie dieser Artikel entstanden ist
Das Wichtigste auf einen Blick
Windpocken werden durch das Varizella-Zoster-Virus ausgelöst. Von der Ansteckung bis zu den ersten Anzeichen vergehen meist 10 bis 21 Tage, im Schnitt 14 bis 16.NIJZ↗︎
Dein Kind kann schon zwei Tage vor dem Ausschlag ansteckend sein. Danach kommt der Ausschlag alle ein bis zwei Tage in neuen Schüben.
Nicht mehr ansteckend ist es erst, wenn alle Bläschen trocken und zu Krusten geworden sind. Bei einem sonst gesunden Kind dauert die Krankheit meist 7 bis 10 Tage.
Was hilft: viel trinken, ein kühleres Zimmer, kurze Fingernägel, lockere Kleidung, Waschen mit lauwarmem Wasser und sanftes Trockentupfen.
Gegen Fieber wird meist Paracetamol nach Packungsbeilage verwendet. Gib deinem Kind kein Aspirin. Ibuprofen bei Windpocken nur, wenn die Ärztin oder der Arzt dazu rät.NHS↗︎
Schwangere, Neugeborene und Menschen mit geschwächtem Immunsystem brauchen nach Kontakt mit Windpocken möglichst rasch ärztlichen Rat. Warte nicht ab, bis ein Ausschlag entsteht.
Vier Stadien derselben Hautveränderung
Aus einem Pünktchen wird ein Knötchen, dann ein Bläschen und schließlich eine Kruste. Weil immer wieder neue Stellen dazukommen, sind mehrere Stadien gleichzeitig zu sehen. Die Abbildungen zeigen den Verlauf, typische Körperstellen und das Stadium mit dem stärksten Juckreiz. Sie sind vereinfacht und ersetzen keine ärztliche Diagnose.
Zuerst die kurzen Antworten
Was sind Windpocken (Schafblattern, Feuchtblattern)?
Wie fangen Windpocken an?
Wie werden Windpocken übertragen?
Wie lange dauern Windpocken?
Wie lange ist mein Kind ansteckend?
Kann auch ein geimpftes Kind Windpocken bekommen?
Kann man zweimal Windpocken bekommen?
Wann darf mein Kind wieder in den Kindergarten oder in die Schule?
Sind Windpocken gefährlich?
Was haben Windpocken mit Gürtelrose zu tun?
Das erste Bläschen ist nicht der erste Tag der Ansteckung
- →Das Virus verbreitet sich über die Luft, über Tröpfchen und bei engem Kontakt.
- →Wer angesteckt wurde, kann 10 bis 21 Tage lang keinerlei Anzeichen haben. Das ist die Inkubationszeit, also die Zeit von der Ansteckung bis zu den ersten Anzeichen.
- →Ansteckend kann man schon etwa zwei Tage vor dem Ausschlag sein.
- →Deshalb geht die Ansteckung im Kindergarten oder in der Familie oft schon herum, bevor jemand weiß, dass das Kind Windpocken hat.
- →Bei engem Kontakt erkranken etwa 90 % der empfänglichen Personen, also jener, die Windpocken noch nicht hatten und nicht geimpft sind.NIJZ↗︎
Oft endet die Ansteckungsgefahr etwa fünf Tage nach Beginn des Ausschlags. Das ist aber keine feste Frist. Entscheidend ist, dass wirklich alle Bläschen zu trockenen Krusten geworden sind.
Warum auf der Haut gleichzeitig vier Stadien des Ausschlags zu sehen sind
Neue Hautveränderungen kommen schubweise dazu. Während die ersten Bläschen bereits eintrocknen, entstehen frische Pünktchen. So sind mehrere Stadien des Ausschlags gleichzeitig zu sehen.
Der Ausschlag beginnt häufig am Rumpf und am Kopf und breitet sich dann aus.
Er kann auch auf der Kopfhaut, im Mund, im Genitalbereich oder rund ums Auge auftreten. Es lohnt sich, auch dort nachzuschauen.
Die Abbildung zeigt eine vereinfachte Verteilung. Sie ist nicht bei jedem Kind gleich und erlaubt keine Diagnose.
Die ersten 24 Stunden: Was du als Elternteil tun kannst
Die Nacht ist oft schwerer als der Tag
Nachts ist der Körper wärmer, die Decke hält zusätzlich warm und Ablenkung fehlt. Dadurch wird der Juckreiz stärker. Dein Kind kratzt sich womöglich auch im Schlaf. Links zeigt die Abbildung, wie Kratzen und Hautreizung einander verstärken. Rechts findest du Maßnahmen, die diesen Kreislauf unterbrechen können.
Mit „Nicht kratzen!“ allein ist deinem Kind wenig geholfen. Versuch, die Auslöser fürs Kratzen zu verringern.
Ein Antihistaminikum sollte die Ärztin, der Arzt oder die Apotheke empfehlen. Handschuhe nur verwenden, wenn dein Kind sie sicher verträgt.
Sanft waschen und die Haut abtupfen
Ein Kind mit Windpocken darf man nicht waschen.
Saubere Haut hilft, das Risiko zu senken, dass sich aufgekratzte Bläschen zusätzlich entzünden.
- →verwende lauwarmes Wasser;
- →in der akuten Phase keine Seife und kein Duschgel;
- →die Haut nicht rubbeln;
- →mit einem weichen, sauberen Handtuch nur abtupfen;
- →Bläschen nicht aufstechen und Krusten nicht abkratzen.NIJZ↗︎
Für ätherische Öle, Alkohol, Essig und selbst gemischte Hausmittel ist eine Wirkung gegen Windpocken nicht belegt. Lass dich in der Apotheke beraten, wenn du ein kühlendes Mittel verwenden möchtest. Es muss für das Alter deines Kindes und die akute Erkrankungsphase geeignet sein.
Was bei Fieber, Juckreiz und Bläschen im Mund hilft
- genug trinken;
- Ruhe;
- Paracetamol nach Altersangabe auf der Packung bzw. nach ärztlichem Rat;
- kein Aspirin für Kinder;
- Ibuprofen bei Windpocken nur auf ausdrücklichen ärztlichen Rat. Gesundheitsbehörden raten davon ab, weil es mit schweren Hautinfektionen in Verbindung gebracht wird.NHS↗︎
- kühleres Zimmer;
- lockere Kleidung;
- Wasser und sanftes Abtrocknen;
- kurze Fingernägel;
- zu Antihistaminika sollen Ärztin, Arzt oder Apotheke beraten.
- kalte Getränke;
- weiches Essen;
- ein Wassereis, wenn dein Kind es seinem Alter entsprechend sicher essen kann;
- nichts Saures, sehr Salziges oder Scharfes;
- wenn dein Kind nicht trinken will, weniger nasse Windeln oder starke Schmerzen hat, hol ärztlichen Rat.
Ein Antibiotikum wirkt nicht gegen das Windpocken-Virus. Ärztinnen und Ärzte verschreiben es nur, wenn sich ein aufgekratztes Bläschen mit Bakterien infiziert oder eine andere bakterielle Komplikation entsteht.
Wann die Ansteckungsgefahr endet
Beobachten, ärztlich anrufen oder sofort Hilfe holen
Bei manchen gefährdeten Personen müssen Schutzmaßnahmen oder Medikamente gegen das Virus rasch eingesetzt werden. Warte deshalb nicht mehrere Tage ab. Über die Behandlung entscheidet die Ärztin oder der Arzt. Die meisten sonst gesunden kleinen Kinder brauchen kein Medikament gegen das Virus.
Rötungen sind auf dunklerer Haut manchmal schwerer zu sehen. Achte deshalb auch auf Wärme, Schwellung, Schmerzen und darauf, wie es deinem Kind geht.
Ein geimpftes Kind kann einen anderen Ausschlag haben
| Typischer Verlauf ohne Impfung | Windpocken trotz Impfung |
|---|---|
| oft 250–500 Stellen | oft weniger als 50 Stellen |
| viele flüssigkeitsgefüllte Bläschen | wenige Bläschen oder nur rote Knötchen |
| Fieber ist häufiger | oft kein oder nur leichtes Fieber |
| der Verlauf ist länger | der Verlauf ist meist kürzer |
- →Wer geimpft ist, kann trotz milderem Ausschlag das Virus weitergeben.
- →So ein Ausschlag kann Insektenstichen oder anderen Hautveränderungen ähneln.
- →Ist der Verlauf untypisch und eine Bestätigung wichtig, kann die Ärztin oder der Arzt einen PCR-Test aus einer Hautstelle veranlassen.CDC↗︎
- →Stell keine Diagnose durch Fotovergleich.
Was noch ähnlich aussehen kann
| Möglichkeit | Was typisch ist | Was du tust |
|---|---|---|
| Windpocken: Wann dein Kind nicht mehr ansteckt | neue Schübe, verschiedene Stadien gleichzeitig, oft Rumpf und Kopf | Verlauf und Ansteckung im Blick behalten |
| Hand-Fuß-Mund-Krankheit | Bläschen im Mund und oft an Handflächen und Fußsohlen | bei Verdacht ärztlich abklären |
| Insektenstiche | vor allem unbedeckte Körperstellen, meist ohne die typische Abfolge der Stadien | neue Stellen beobachten |
| Impetigo (Borkenflechte) | klebrige, honiggelbe Krusten | ärztlicher Rat nötig |
| Krätze | starker Juckreiz in der Nacht, Handgelenke und Fingerzwischenräume, oft juckt es mehrere in der Familie | Untersuchung nötig |
| Gürtelrose | schmerzhafte Stellen meist nur auf einer Körperseite | ärztliche Untersuchung nötig |
Wenn du wissen willst, wie man andere Hautentzündungen bei Kindern unterscheidet, lies weiter bei Ekzem bei Kindern oder Ekzem bei Babys.
Was nach den Windpocken mit dem Virus passiert
Nach den Windpocken bleibt das Virus im Körper. Die vier Stationen zeigen, wo es sich zurückzieht und wie später eine Gürtelrose entstehen kann. Dazu kommt es nicht bei allen.
Nach überstandenen Windpocken besteht in der Regel ein langanhaltender Schutz.
Trotzdem bleibt das Virus in den Nerven.
Das Virus kann jahrzehntelang ohne Beschwerden ruhen. Bei den meisten bleibt es dabei.
Später kann es als Gürtelrose wieder aktiv werden.
Wer noch nicht geschützt ist, „bekommt“ von einem Menschen mit Gürtelrose keine Gürtelrose, kann sich aber zum ersten Mal mit dem Virus anstecken und Windpocken bekommen.
Trockene Haut nach Windpocken pflegen
Chicatella ist kosmetische Pflege. Sie behandelt keine Windpocken und wirkt nicht gegen das Virus. Sie eignet sich erst für die Zeit danach, wenn keine frischen, feuchten Bläschen oder frischen Verletzungen mehr vorhanden sind. Trockene, raue und spannende Haut kann dann Pflege brauchen.
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Dieser Artikel hilft, den Verlauf von Windpocken, die Hautpflege und die ansteckende Zeit zu verstehen. Eine Diagnose oder Untersuchung kann er nicht ersetzen. Chicatella-Produkte sind Kosmetikprodukte zur Hautpflege und keine Arzneimittel.